• - Ονομάζεται η απόκλιση του άξονα του γόνατος κατά την οποία η κνήμη και ο μηρός σχηματίζουν γωνία ανοιχτή προς τα έσω. Κατά την παραμόρφωση αυτή τα φορτία του σώματος διέρχονται κυρίως από την έσω πλευρά του γόνατος (έσω μεσάρθριο διάστημα), με αποτέλεσμα αυτό να φθείρεται πιο εύκολα και γρήγορα.
• - Αποτελεί πρώιμο ακτινολογικό δείκτη της αρθρίτιδας του γόνατος.
• - Υπάρχει δυνατότητα διόρθωσης πραγματοποιώντας υψηλή οστεοτομία της κνήμης.

Τα χαρακτηριστικά του «ιδανικού ασθενή» είναι:

• - Ηλικία <65 ετών.
• - Άλγος εντοπισμένο κυρίως στην έσω πλευρά του γόνατος.
• - Σχεδόν φυσιολογικό εύρος κίνησης της άρθρωσης.
• - Φυσιολογικοί σύνδεσμοι ή προγραμματισμός για ταυτόχρονη αποκατάσταση αυτών.
• - Μη ύπαρξη φλεγμονώδους αρθρίτιδας (πχ ρευματοειδής αρθρίτιδα).
• - Φυσιολογικό Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI).

• - Προσεκτική κλινική εξέταση.
• - Απλός ακτινολογικός έλεγχος που να περιλαμβάνει και τα δύο κάτω άκρα με σκοπό την ακριβή μέτρηση της παραμόρφωσης.
• - Πιθανή μαγνητική τομογραφία ή αρθρογράφημα του γόνατος με αξονική τομογραφία για την αξιολόγηση των μαλακών μορίων και της κατάστασης του χόνδρου.

• - Γίνεται με τη βοήθεια ακτινοσκοπικού μηχανήματος ή πλοηγού (navigation). Navigation Assisted High Tibial Open Wedge Osteotomy, Boutsiadis-Panisset. https://www.vumedi.com/video/navigation-assisted-high-tibial-open-wedge-osteotomy. (Link διαθέσιμο ΜΟΝΟ για επαγγελματίες υγείας)
• - Πραγματοποιείται οστεοτομία στο άνω άκρο της κνήμης και διόρθωση της παραμόρφωσης του γόνατος
• - Συγκράτηση της διόρθωσης αυτής με τη βοήθεια μικρής πλάκας και κοχλιών.
• - Στο ίδιο χρόνο μπορεί να πραγματοποιηθεί συνδεσμοπλαστική του προσθίου ή οπισθίου χιαστού σε ασθενείς με χρόνια ανεπάρκεια αυτών.
• - Η συνολική διάρκεια της επέμβασης είναι μεταξύ 30 και 60 λεπτών.

• - Σκοπός είναι η καθυστέρηση ανάπτυξης της αρθρίτιδας και η εξάλειψη του άλγους για διάρκεια 10 τουλάχιστον ετών.
• - Αποφυγή πραγματοποίησης άμεσα ολικής αρθροπλαστικής γόνατος σε νέους ασθενείς
• - Η πλήρης αποκατάσταση του ασθενή διαρκεί 4 περίπου μήνες.